اوزون تراپی

اوزون تراپی

در اوزون تراپی با استفاده از گاز اوزون به درمان بیماری های عضلانی و مفصلی کمک می کند

در واقع خود اوزون یکی از گاز های بی رنگ موجود در جو زمین می باشد . فرمول اوزونO3  بوده که مانع تابش اشعه ماورای بنفش می شود که موجب حفظ زندگی موجودات روی کره زمین می شود . همچنین نور ماورای قرمزی که از سطح زمین به آن می رسد را جذب کرده و مانع گرمای بیش از حد می گردد .

اوزون تراپی

اوزون تراپی

خاصیت اوزون

    • یکی از خاصیت مهم اوزون ، خاصیت باکتری کشی و ضد عفونی کلر می باشد . و آب را تصویه می کند .
    • در پرورش صدف ها و نرم تان از آن استفاده می شود .
    • در صنایع آب معدنی به عنوان باکتری کش و تصویه کننده آب از آن استفاده می شود .
    • اوزون فرمول O3 دارد و از 3 اتم اکسیژن تشکیل شده است .و نسبت به O2 یک اتم اضافی دارد . با جدا شدن این اتم قدرت اکسیژن و کارایی آن افزایش میا یبد .این اتم اضافی ساختار اوزون را به عنوان یکی از قوی ترین اکسید کننده ها و ضد عفونی کننده ها تبدیل می کند .
    • اوزون با اتصال به پروتئین های ضروری برای تنفس سلول ها به عنوان یک میکروب کش قوی عمل می کند .
  برای مشاوره از دکتر خلیل واعظی متخصص ارتوپدی با شماره زیر تماس حاصل فرمایید :                          02188280422

مکانیزم اثر اوزون

اوزون تراپی با 4 روش اثرات درمانی ایجاد می کند :

  • اکسیژن با اتصال به بافت های آسیب دیده و انرژی سلولی که به آن ATP نیز گفته می گویند ، بالا رفته و باعث کمک در فرایند ترمیم در قسمت های مختلف می شود.
  • در طی تبدیل به اکسیژن یک مولکول O اضافی تولید می کند که این مولکول اکسیژن اضافی باعث اکسیداسیون موجود را باعث می شود . این اکسیداسیون تحریک تولید مواد رشد را که به آن گروس فاکتور نیز گفته می شود را تولید می کند .این فاکتور های رشد ترمیم ، بازسازی عضو آسیب دیده را شروع می کند .
  • با از بین بردن برخی از مواد تخریبی که در پروسه آرتروز در مفصل فعال شده است باعث توقف بیماری می شود .
  • این مکانیزم در واقعه مربوط به تزریق مواد ویتامینی مانند ویتامین B1 و مواد معدنی می شود که در بعضی مواقع باعث تزریق گاز ازوزن به کار می رود .

این ویتامین ها که به همراه اوزون تزریق می شود برای کاهش التهاب ، افزایش جریان خون در بافت های آسیب دیده ، رشد بافت ها و عمل بازسازی بافت ها را موجب می شود .

این روش درمان طی 3 الی 5 مرحله اوزون تراپی انجام می شود و ممکن است اثرات 6 الی 8 ماهه داشته باشد و منجر به اصلاح دائمی بافت های آسیب دیده گردد و همچنین  کاهش درد والتهاب در مفاصل شود. این علائم در مراحل اولیه درمان نیز قابل مشاهده می باشد .

البته اوزون تراپی در ترکیب با PRP ، کاهش وزن ، فیزیوتراپی و انجام ورزش اثرات بسیار بهتری خواهد داشت .

این مطالب را به صورت کامل در مقاله آرتروز زانو می توانید مطالعه کنید .

در واقع می توان گفت اوزون تراپی به تنهایی و یا با روش های ذکر شده ، جایگزین مطمئن برای تزریق کورتون است و اوزون تراپی روش بی ضرر می باشد .

ازون تراپی برای چه افرادی مناسب است ؟

این روش درمانی برای افراد دیابتی ، افرادی که دارای فشار خون بالا می باشند و افراد مسن مناسب است . زیرا روش کورتون اثرات بسیار بدی برای این افراد دارند .

کاربرد های استفاده از اوزون تراپی

کاربرد اوزون تراپی در عمل پزشکی بسیار وسع می باشد . در ادامه به چند مورد از آن اشاره خواهیم کرد .

  • درمان درد
  • درمان عفونت های دندان
  • درمان سینوزیت
  • درمان درد و اختلالات لگن
  • بهبودی بعد از انجام جراحی
  • بهبود زخم و جراحت های مختلف
  • درمان عفونت های دیابتی
  • درمان زخم های عفونی مزمن
  • درمان واریس

کاربرد اوزون تراپی در عمل فیزیوتراپی

کاربردهای مهمی که اوزون تراپی در عمل فیزیوتراپی شامل می باشد :

  • درمان آرتروز زانو و مفاصل لگن
  • آسیب دیدگی تاندون روتاتور کاف شانه
  • درمان دیسک های کمر و گردن ، درد های مفاصل کمر و گردن
  • سندرم تونل کارپال
  • درد عصب سیاتیک
  • التهاب های تاندونی
  • اسپاسم عضلانی

عوارض اوزون تراپی

عوارض ناشی از اوزون تراپی بسیار کم و جرئی می باشد و ممکن است درد اندکی داشته باشد زود گذر می باشد که این درد با تجویز مسکن رفع می شود . در زمان استفاده از اوزون تراپی استفاده از روغن ماهی قطع می شود .

اوزون تراپی اگر با داروی بی حسی استفاده شود چه به صورت موضعی وچه به صورت داخل مفصلی عملا بیمار درد چندانی حس نمی کند .

جلسات و مراحل اوزون تراپی

با توجه به محل ، نوع و شدت آن به طور معمول بین 3 تا 5 مرحله انجام می شود . در طی این مراحل پزشک پیشرفت بهبود بیماری را در نظر می گیرد و نسبت به آن دوز مناسب اوزون تراپی را برای بیمار انجام می دهد

اصولا عوارض ناچیز و همچنین قیمت مناسب اوزون تراپی ، این روش را به یکی از روش های مناسب نسبت به سایر روش های غیر جراحی آرتروز زانو تبدیل کرده است .

تعویض مفصل شانه

تعویض مفصل شانه

در جراحی تعویض مفصل شانه ، ابتدا بخش آسیب دیده از قسمت سر مفصل شانه برداشته می شود و سپس با استفاده از پروتز جایگزین می شود .

انواع تعویض مفصل شانه

  • تنها سر استخوان بازو تعئیض می شود .
  • تعویض هم گوی و هم کاسه صورت می گیرد .

تعویض مفصل شانه

تعویض مفصل شانه

علل تعویض مفصل شانه

دلایل مختلفی منجر به آسیب رسانی به شانه ها می شود به طوری که انجام فعالیت های روزانه را دچار مشکل کند . در ادامه به معرفی برخی از این موارد می پردازیم :

  • روماتیسم مفصلی
  • ابتلا به آرتریت
  • استئونکروز
  • شکستکی در قسمت شانه
  • پارگی عضله
  • انجام جراحی ناموفق تعویض مفصل زانو

ضرورت انجام تعویض مفصل شانه

قبل از انجام جراحی تعویض مفصل زانو ، پزشک ابتدا راه های غیر حراحی را بررسی می کند در صورت مشاهده نشدن جواب مطلوب به سراغ جراحی تعویض مفصل زانو می رود .

بیمار باید علائم زیر را داشته باشد تا جراحی تعویض مفصل زانو صورت گیرد :

  • وجود درد بسیار زیاد به طوری که قادر به انجام فعالیت های روزانه خود نباشد : در این صورت انجام فعالیت های روزانه بیمار مختل می شود حتی قادر به برداشتن وسیله و یا حتی نظافت فردی نمی باشد .
  • احساس درد در هنگام استراحت کردن : این درد به گونهای می باشد که فرد نمی تواند به راحتی استراحت کند .
  • بیمار قادر به حرکت شانه نمی باشد .

انواع تعویض مفصل شانه

تعویض مفاصل شانه بسیار تخصی می باشد و باید حتما توسط جراح و متخصص ارتوپد صورت بگیرد . این جراحی متعدد می باشد و جراح با ملاحظه نوع مشکل بیمار ، بهترین گزینه عمل را انتخاب می کند .

تعویض کامل مفصل شانه

در این نوع از تعویض مفصل ، کل قسمت آسیب دیده را صیقل می دهند و با استفاده از میله و حفره پلاستیکی آن را جایگزین می کنند .

تعویض نیمی از مفصل

تعویض بخشی از مفصل آسیب دیده که به اصطلاح به آن همی آرتروپلاستی نیز گفته می شود .دراین نوع جراحی ، تنها بخشی از قسمت آسیب دیده را درمان می کنند .

تعویض معکوس کل مفصل

در هنگام پارگی کامل عضله ، عدم موفقیت در جراحی قبل ، پارگی عضله چرخاننده شانه نیاز به این جراحی خواهد بود .

عوارض تعویض مفصل شانه

جراحی تعویض مفصل شانه هم مانند سایر جراحی ها عوارض دارد . اکثر این عوارض به مرور زمان برطرف خواهند شد . عفونت و آسیب عصبی از عوارض می باشند که ممکن است بیمار به آنها مبتلا شود .

شرایط قبل از جراحی

بررسی وضعیت بیمار : چند هفته قبل از انجام عمل تعویض مفصل زانو ، پزشک متخصص باید تمام شرایط بیمار را بررسی کرده تا از شرایط آن مطمن شود .

ممنوعیت در مصرف دارو : مصرف برخی داروهای از چند روز قبل از جراحی متوقف می شود .

عمل تعویض مفصل شانه

در جراحی تعویض مفصل شانه با استفاده از قطعه های مصنوعی انجام می شود و تقریبا 2 سال طول خواهد کشید . بعد از انجام جراحی چند ساعت بیمار بیهوش می باشد سپس به بخش منتقل می شود .

دوره بهبود جراحی تعوبض مفصل شانه

  • برای سرعت بخشیدن به بهبود بیمار توصیه می شود که از برداشتن اجسام سنگین خودداری کند .
  •  ورزش های سنگین برای مدتی ممنوع می باشد .
  • برای پیشگیری از عفونت به بیمار آنتی بیوتیک تجویز می شود .
  • اصولا بعد از 1 الی 3  روز از جراحی مرخص می شوند .

درد بعد از جراحی

بعد از جراحی ممکن است بیمار دچار درد شود ، که با مصرف داروهای مسکن به مقدار زیادی این درد کاهش پیدا می کند .

اندکی بعد از انجام جراحی فیزیوتراپی انجام می شود . هرگاه درد کاهش یابد بیمار قادر به حرکت خواهد بود .

آرتروز دست

آرتروز دست

در دست تعداد زیادی مفاصل وجود دارد که به افراد این توانایی را می دهند که بتوانند حرکات های مختلف انجام دهند .در آرتروز با پدیده ساییدگی، غضروف مفصل به مرور زمان تخریب می شود به گونه ای که دو استخوان مجاور در مفصل  در تماس با یکدیگر قرار می گیرند به طوری که وقتی بیمار دستش را به حرکت در می آورد احساس درد می کند.

علت آرتروز دست

  • برخی از افراد به صورت ارثی به آرتروز دست مبتلا هستند
  • فشارهایی که به دلیل فعالیت های شغلی بر روی دست ایجاد می شود که در نتیجه منجر به ساییدگی و آرتروز دست می شود .
  • آسیب های شدید مانند درگیری و شکستگی

علائم آرتروز دست

  • درد به صورت دائم و پیوسته
  • دردی که منجر به التهاب می شود .
  • خشکی مفاصل که بیشتر به هنگام برخواستن از خواب مشاهده می شود .
  • محدودیت در حرکات دست

درمان آرتروز دست

در صورتی که پزشک تشخیص دهد که نیازی به جراحی نیست بیمار باید یکی سری نکات را توجه کند و به خوبی رعایت کند در واقع شیوه زندگی خود را باید تغییر دهد به گونه ای که هیچ فشاری به دست ها وارد نشود. تحرک و فشار کم به دست باعث می شود که به مروز زمان التهاب و درد در آن ناحیه کاسته شود برای این منظور می توانید از مچ بند های مخصوص استفاده کنید . سپس استفاده از برخی از داروهای ضد التهاب می تواند به کاهش درد بسیار کمک کند . گاهی لازم است فیزیوتراپی به صورت موقت انجام شود . استفاده از برخی از داروهای غضروف ساز می تواند به بهبود عوارض ناشی از آرتروز کمک بسیاری کند .این داروها از مواد تشکیل دهنده به نام گلوکزآمین و کندرویتین تشکیل شده است و توسط برخی از پزشکان تجویز می شود .در صورتی که روش درمانی غیر جراحی موجب بهبودی نشد پزشک برای درمان اقدام به روش جراحی می کند که روش های متفاوتی وجود دارد که با توجه به شدت عوارض ، سن بیمار ، و مفصل مبتلا برای بیمار در نظر  گرفته می شود .

آرتروز

آرتروز

آرتروز به معنای ساییدگی مفصل و خراب شدن سطح مفصلی است  وبه دنبال آن تغییر شکل، درد، تورم و محدودیت حرکت در آن مفصل ایجاد می شود به آرتروز در اصطلاح استئوآرتریت هم گفته می شود در واقع مشکل اصلی در غضروف مفصلی است که دچار تخریب می شود و پس از مدتی استخوان و سایر اجزای مفصل مانند کپسول مفصلی ، رباط ه،ا منیسک ها و خود استخوان دچار آسیب می شود معادل فارسی آرتروز ساییدگی مفصل است.

آرتروز زانوساختمان مفصل

در هر قسمتی که مفصل وجود دارد درواقع دو استخوان در کنارهم قرار می گیرد مفصل باعث می شود قسمت های مختلف بدن نسبت به هم حرکت کنند انجام حرکت در مفصل به علت انقباض عضلات و کشیدن استخوان ها صورت می گیرد . در اطراف هر مفصل پرده بافتی محکمی وجود دارد که به آن کپسول مفصلی گفته می شود در اطراف کپسول مفصلی رباط ها قرار دارند که نوارهای بافتی محکمی هستند که از یک استخوان به استخوان دیگر کشیده شده اند و مسئولیت پایداری مفصل را بر عهده دارند انتهای استخوان ها را غضروف ها می پوشاند که صاف و قابل انعطاف است که موجب می شود استخوان ها روی هم حرکت کرده و بلغزد بدین گونه حرکت مفصل انجام می گیرد.

در آرتروز مفصل، غضروف از بین می رود  و به تدریج استخوان اضافی تولید می شود که باعث تغییر شکل، تورم  و محدودیت حرکت  در مفصل می شود . در سطح داخلی کپسول مفصلی یک بافت سینوویال تشکیل می شود که این بافت باعث می شود مایع سینوویال یا مایع مفصلی را ترشح کند ، مایع مفصلی غلیظ و چسبنده است که در داخل مفصل قرار می گیرد و بین دو سر استخوان ها قرار دارد تا با لزج کردن سطح غضروفی استحکام را کم کند و در نتیجه حرکت مفصل را آسان تر کند

مکانیزم ایجاد آرتروز

چرا ما دچار آرتروز می شویم؟

در طول روز به علت فعالیت های بدنی مفاصل مرتبا در معرض ضربه قرار می گیرند و غضروف مفصلی آسیب می بیند بدن نیز مرتبا آن ها را ترمیم می کند در نتیجه غصروف مفصلی در طول زندگی دائما در فرایند آسیب و تورم است اگر شدت این آسیب بیشتر از ترمیم باشد به تدریچ غصروف مفصلی خراب تر می شود و این ابتدای شروع آرتروز است

در ابتدا سطح غضروف مفصلی ریش ریش و لایه لایه می شود و به مرور زمان با پیشرفت آرتروز مقداری از سطح غضروف برداشته می شود در نتیجه به تدریج کلفتی غضروف کم می شود .

کم شدن کلفتی لایه غضروف را می توان در رادیولوژی به صورت کاهش فاضله مفصلی مشاهده نماییم که از نشانه های اولیه آرتروز می باشد پس از مدتی در اطراف استخوان های مفصل استخوان های اضافی ایجاد می شود که در رادیوگرافی قابل مشاهده است

بافت سینوویال مفصل هم شروع به متورم شدن می کند که به آن ساینویت گفته می شود و به تدریج استخوان های زیر غضروف سفت و محکم می شود که به آن ابرنوشین یا عاجی شدن و کیست های استخوانی هم در استخوان زیر غضروف ایجاد می شود

علت ایجاد آرتروز

افزایش سن : اولین عاملی که باعث بروز آرتروز می شود سن است در واقع آرتروز یک امر طبیعی در روند پیری است که در تمامی انسان ها ایجاد می شود که سن بروز آن در هر فردی مختلف می باشد .

ژنتیک : برخی از افراد بطور ژنتیکی و خانوادگی استعداد بروز آرتروز بیشتری را دارند .

افزایش وزن : ساییدگی در مفاصل ران و زانو در افراد چاق به علت اینکه نیروی وارد شده به مفصل زیاد است احتمال بروز آرتروز بیشتر است.

آسیب های قبلی : عفونتهای داخلی مفصلی ، شکستکی های مفصلی، آسیبهای لیگامانی که مفصل را ناپایدار می کند و موجب تغییر شکل استخوان ها می شوند باعث تشدید آرتروز هم می شوند.

شغل: فعالیت های بدنی شدید یا ورزش های خاص، ضربات بیش از حدی به غضروف وارد می کند که باعث ساییدگی مفصل می شود

علائم ساییدگی مفصلی

  • درد
  • تورم
  • محدودیت در حرکت
  • تغییر شکل

بعنوان مثال در آرتروز زانو تغییر شکل عمدتا بصورت پرانتزی شدن پا مشاهده می شود

آرتروز به دو دسته تقسیم می شود

آرتروز اولیه : آرتروز اولیه در مفصلی که قبلا سالم بود ایجاد می شود  معمولا این بیماران اغلب بالای 50 سال سن دارند که آرتروز آن ها به نسبت خفیف می باشد . در سن 65 سالگی حدود 50درصد مردم دچار آرتروز می شوند

آرتروز ثانویه : این نوع از آرتروز در افرادی بروز پیدا می کند که مفاصل قبلا آسیب دیده اند این بیماران اغلب جوانتر هستند این موارد شامل عفونت های مفصلی ، شکستگی داخل یا اطراف مفصل ، آسیب رباط ها و مینیسک ها هستند که موجب ایجاد آرتروز می شود .

آرتروز در چه مفاصلی ایجاد می شود ؟

تمامی مفاصل می توانند دچار آرتروز شوند مفاصل ران، زانو، انگشت و کمر بیشتر دچار آرتروز می شوند ارتروز معمولا در چند مفصل همزمان ایجاد می شود که شدت آن متفاوت است